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通讯员 王敏 张全录
50岁的杨先生,结核治好,停药1年多,仍坚持定时复查。最近一次复查时,武汉市肺科医院的医师惊异地发现,干枯的结核老病灶,忽然增大三分之一,一查太难以想象了:结核老病灶上长出了肺癌。而73岁的胡师傅,最近也遇上了这样的状况。医师说,幸而他们有个坚持复查、随访的好习惯,在肺癌前期就及时发现并手术,二人因而获救,并于本周先后出院。
刘小玉(左一)正和搭档一同为患者手术
据武汉市肺科医院外科副主任刘小玉介绍,杨先生患结核后,一向承受规范的抗结核医治,并于2023年5月到达治好规范,成功停药。之后,杨先生一向坚持定时回来医院复查,且复查成果一向正常。最近一次的复查中,医师发现,原先肺上的两处结核留下的疤痕都有增大的痕迹,比照发现居然增大了约三分之一。
“一开始,咱们怀疑是结核病复发了,但细心研讨发现许多疑点,所以,让患者做了病理查看,成果从两处结核留下的干枯病灶上,发现了肺腺癌细胞。所幸还处于前期,手术切除后能够完成临床治好。”
无独有偶,72岁的胡师傅,对结核治好后留下的钙化灶进行随访长达20年,成果一向正常。但就在上星期,他查看后发现,原先1厘米巨细的结核钙化灶,忽然增长到2.6厘米,医师当即穿刺活检,证实是前期肺腺癌,当即手术后完成了临床治好,胡师傅于本周出院。
刘小玉副主任说,结核病是肺癌的风险要素之一,依据流行病学研讨显现,肺结核患者的肺癌发病率是无肺结核人群肺癌发病率的10.9倍。其间肺癌兼并肺结核患者,又以有吸烟史的男性为主。杨先生这种状况,可能性有两种:一种是在结核病没有治好时,肺癌就已经在埋伏成长中,仅仅不明显;还有一种可能是,患者在治好后,在留下的结核老病灶上重生肺癌,而胡师傅的状况很明显归于第二种状况。
刘小玉提示结核病患者,即便结核病治好,也一定要警觉肺癌的产生,遵医嘱定时复查。
(来历:极目新闻)
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更小的时分你对“养老”二字没有概念。20岁时你觉得人活到30就可以了。25岁你觉得退休便是再也不加班,永久完结“狗屁作业”,你将远离尘嚣,在大西洋(600558)上飞行。30岁生日倏忽即至,班越加越多,薪水不升反降,而你的爸爸妈妈先后退休,花着国家按月发放的养老金,早买菜,晚遛弯,打牌、爬山、跳广场舞。你头一回觉得——这么老去也不错。你蠢笨地检查自己的社保账户和国家养老金陈述,然后意识到,自己和同龄人已没或许“主动”过上爸爸妈妈的退休日子。
我国社科院《我国养老金精算陈述2019-2050》猜测,到2028年(你34岁时)养老稳妥金将收不抵支,到2035年(你41岁时)将见底。
我国养老金实施“现收现付制”——用作业的人正在交纳的社保费付出退休集体正在收取的养老金。交纳人数削减,收取人数添加,就会构成当期出入缺口。事实上,除掉财政补贴,乡镇员工底子养老稳妥在2014年就呈现了出入缺口,且缺口规划在不断扩大。
上海交通大学网红课程“养老金融和规划”教授闫志鹏本年47岁,刚出书了新书《三十年后你的钱够花吗》,课程和书评论的是同一个主题:这一代年青人该怎样规划财富,以应对年代改变下的养老危险。
两年前,也是由于考虑爸爸妈妈养老问题,闫志鹏辞去美国新泽西理工学院终身教职,回到母校上海交大的上海高档金融学院担任教授。高金学院是一所商学院,金融课程简直都开完了,需求他开设一门新课。阎志鹏很清楚老龄化是我国社会接下来面对的严峻应战,加上他有在金融组织做养老产品研讨规划的阅历,决议开设我国大学榜首门“养老课”。
阎志鹏的学生是MBA学员,均匀作业年限是9.5年,大部分来自金融组织,有着丰厚的出资理财阅历。可是,这些财政灵敏、拿手以钱生钱的学生,简直对养老毫无预备,以为那是“一个十分悠远的作业”。
假定你本年30岁,你需求攒多少钱,才能在30/35年后过上和爸爸妈妈今日相同的退休日子?更小的时分你对“养老”二字没有概念。20岁时你觉得人活到30就可以了。25岁你觉得退休便是再也不加班,永久完结“...
2024年1月,在持砖反杀砍人者4年后,郝某宇以涉嫌成心伤害罪被内蒙古阿尔山市查看院提起公诉。本年4月,阿尔山市人民法院做出一审判定,判处郝某宇有期徒刑十年。郝某宇不服提起上诉。8月中旬,内蒙古自治区兴安盟中级人民法院二审开庭审理此案,案子将择期宣判。
一审法庭上,郝某宇回想了案发时的经过:2020年8月17日晚,在小区暗淡的灯光下,郭某俊忽然持菜刀接连砍向自己,直到同行老友王某笛上前阻止,将菜刀抢下扔在路旁边。受伤后,他逃离现场,却在途中被郭某俊持砖进犯面部。郝某宇夺过砖头,反手抡向郭某俊。王某笛赶来时,发现二人正在厮打,他将郭某俊踹翻在地。
案发前,郝某宇曾和郭某俊在电话中发生争论,随后,在内蒙古阿尔山市伊林小区门口,争论演变成一同持刀砍人的抵触。案发21天后,被抡砖反击的郭某俊因严峻的颅脑损害逝世,而郝某宇和王某笛则因涉嫌成心伤害罪被警方拘留。开端,查看机关确定郝某宇的行为归于“防卫过当”,决议不对他提起公诉。但一年后,上级查看院吊销了这一决议,案子被从头审查申述。
本年4月,阿尔山市人民法院做出一审判定,确定郝、王二人的行为构成成心伤害罪,判处郝某宇有期徒刑十年,王某笛判处有期徒刑三年,缓刑四年。二被告一同提起上诉。
郝某宇辩护人以为,郝某宇脸上的钝器伤证明二人在脱离小区门口后,被害人对郝某宇的不法侵害仍在继续,郝某宇的行为应被确定为正当防卫。
8月12日,内蒙古自治区兴安盟中级人民法院二审开庭审理此案,案子将择期宣判。
男人被砍后持砖反击,砍人者身亡
2020年8月17日晚,郝某宇和王某笛从饭馆喝酒用餐后驾车脱离。途中,郝某宇与被害人郭某俊在电话中发生争论,二人随后在阿尔山市伊林小区门口相遇。
郝某宇称,下车时他看见一个黑影向自己扑来,间隔自己有一两米的间隔。黑私自,他被郭某俊连砍4刀,头部和手部均有受伤,直至王某笛将郭某俊手中菜刀抢下,扔至路旁边草丛中。
一审判定书载明,砍人后,郭某俊脱离现场,从伊林小区东门南北路途向北跑去,而郝某宇和王某笛在伊林小区东门处时刻短沟通后,向郭某俊脱离方向赶去。在伊林小区13号楼东侧路旁边,郝某宇与郭某俊发生争持并厮打,王某笛驾车赶来,连踹郭某俊两脚致其倒地,郝某宇运用砖头击打郭某俊头部数下,直到郭某俊老友张某芳赶到现场阻止。
一审法院以为,郭某俊在向北跑的进程中,被告人郝某宇有充沛时刻有用防止后续事情的发生,但郝某宇仍朝郭某俊同方向赶往,并经过拉拽、言语影响等方法与郭某俊进行拉扯,后在郭某俊被踹倒的情况下,郝某宇仍运用砖头屡次击打郭某俊要害部位,这一行为具有成心伤害的片面成心。
一审判定(图据受访者)
但郝某宇辩称,自己向北跑并非为了追击郭某俊,而是为了前往邻近的医院就医。地图显现,在伊林小区东北方向八百米处确有一家医院。向北不久后,郭某俊忽然从他死后呈现,持彩砖击打他面部左颧骨处,他将砖头夺过,反手抡向郭某俊。
另据王某笛回想,他开车追上郝某宇后,看见郭某俊“拿砖头抡郝某宇”,便上前踹了郭某俊两脚。被踹倒后,郝某宇用砖头打了郭某俊的头部。
当晚,有两位证人目睹到郝某宇用砖击打郭某俊的进程。事发时,居住在伊林小区16号楼的魏某某正在阳台吸烟,他看到两名生疏男人从南侧过来,二人发生争持,期间一名男人一向重复“你都砍我三刀了,还砍不砍了”,3分钟左右今后,南边过来了一台轿车停在二人邻近,司机下车后问其间一人“你知道他是谁吗,你凭什么打他啊”,被砍者跟司机说“他都砍我三刀了”后打了对面男人面部一拳,该男人还手,被砍的人和司机一同将其打倒在地,被砍的人不知道拿了什么东西往现已倒地的男人身上砸了四下,直到一名女子跑来阻止。
小区门口监控视频(图据受访者)
另一证人则是赶来阻止的张某芳,她是被害人郭某俊前女友。事发当天,郭某俊在她家中向她借钱,她因给孩子借书与身为当地教育局图书馆副馆长的郝某宇屡次通话,郭某俊则在借钱后脱离。后来,她听到外面有人喊她男朋友打架了,她走到伊林小区大门外,看到一个穿白色衣服的人在踢郭某俊,郝某宇也在用砖头打郭某俊,她赶忙上前阻止。过后,她将郭某俊带回家中,清晨发现郭某俊呈现失禁、知道不清的症状,随即和郭的亲朋一同将其送往医院。2020年9月7日,郭某俊逝世。
经兴安盟公安司法判定中心判定,郭某俊系因重度颅脑损害逝世,郝某宇头面部外伤损害程度为轻伤二级。案发后,被告人郝某宇对被害人家族补偿 38.3万元并取得体谅。
检方曾作不申述决议,一年后吊销
2021年,阿尔山查看院曾对被告郝某宇作不申述处理。
据《不申述决议书》显现,阿尔山查看院确定,郝某宇的行为意图是为了使其人身免受被害人郭某俊正在进行的不法侵害,但其防卫行为显着超越必要极限,构成郭某俊逝世的成果。依据《中华人民共和国刑法》第二十条第二款的规则,应当减轻或许革除处分。别的,鉴于郝某宇到案后能够照实供述自己的罪过,自愿认罪认罚,且本案被害人郭某俊有严重差错,郝某宇活跃补偿被害人近亲属并取得体谅。终究,查看机关决议对郝某宇不申述。
但在作出不申述决议的一年后,2022年1月14日,上级查看机关兴安盟查看分院吊销了不申述决议,案子被发回重审。2024年1月8日, 阿尔山市查看院对郝某宇、王某笛以成心伤害罪提起公诉。
极目新闻记者比照公诉定见和不申述决议书内容发现,检方对案子中心现实部分的指控发生了改动。
《不申述决议书》称,王某笛将郭某俊手中的菜刀抢下后,“郝某宇挣脱郭某俊后沿着伊林小区东门东侧马路向北跑去,郭某俊与王某笛在伊林小区东门处时刻短沟通后继续向北追逐郝某宇”,而这一现实与案发时监控不符,申述书中对二人脱离现场的次序更正为,郭某俊先行脱离向北跑去,郝某宇与王某笛在伊林小区东门处时刻短沟通后继续向北追逐。
该案曾做不申述处理(图源受访者)
别的,关于郝某宇左边颧骨骨折的相关现实,检方的确定也发生了改动。《不申述决议书》中载明,郝某宇在向北跑的进程中被追逐其的郭某俊用彩砖冲击其左边颧骨部位,构成郝某宇左边颧骨骨折,而一审法院对二人脱离小区东门后的现实确定为郝某宇与郭某俊“发生争持并厮打”,未提及郝某宇颧骨弓骨骨折的现实。
辩护人以为,“郝某宇左边颧弓骨骨折”为本案的要害点。郝某宇的辩护律师、北京才良律所律师朱孝顶以为,郝某宇脸上由于被砖头冲击导致的骨折伤证明,郭某俊对郝某宇的不法侵害并未停止,因而,郝某宇持砖反击的行为应为正当防卫。“目睹证人没有看见案子的全进程。他只看到了郝某宇击打郭某俊,但没看到郭某俊击打郝某宇,而郝某宇颧骨骨折是客观存在的现实,证明郭在证人没看到的情况下用砖击打了郝某宇。关于郝某宇来说,危及生命的不法侵害一向在继续。”朱孝顶说。
阿尔山市公安局曾出具一份司法判定书显现,郝某某左边颧弓骨折为钝器伤,砖块能够构成。
司法判定书(图源受访者)
终究,一审法院判定,郝某宇犯成心伤害罪,判处有期徒刑十年;王某笛犯成心伤害罪,判处有期徒刑三年,缓刑四年;王某笛补偿郭某俊家族62284.27元。一审后,二被告一同提起上诉。
郝某宇行为是否构成正当防卫,成为二审要害
案发后,两个家庭的命运也发生了改动。
郝某宇曾是阿尔山市一名小学教师,后成为阿尔山市教育局图书馆副馆长。郝某宇的妹妹郝建华称,哥哥至今也不清楚那晚郭某俊为何会持刀伤人。事发前,郝某宇和郭某俊“仅限于知道”,二人为数不多的交集是在2020年7月。其时,郝某宇朋友工程需求几个工人,郝某宇找到了郭某俊,郭某俊只干了几天就脱离了,对方因而未付出酬劳。过后,郭某俊和另一个朋友到郝某宇的居处讨要薪酬,二人一度发生争论,终究郝某宇自掏腰包将2400元的薪酬转给和郭某俊前来的朋友,请他代为转交郭某俊。
郝建华告知记者,郝某宇家庭条件欠好,妻子没有收入,而他曾因给人做担保担负债款,只能在假日时做一些零工活保持生计。郭某俊逝世后,为了解决矛盾,郝某宇赞同补偿郭某俊家人38.3万元,其间大部分补偿费是妹妹郝建华垫支的,两边达到宽和并于2021年3月签订了刑事体谅书。
郭某俊的哥哥郭某波告知记者,郭某俊没有家庭,一个人日子,平常靠打工保持生计,他和郝某宇怎样知道的自己并不知情。案发后,郭家的确收到了郝某宇的补偿款并和其签订了体谅书。
郭某俊受伤后,曾先后在阿尔山人民医院、乌兰浩特兴安盟人民医院、吉林大学隶属榜首医院承受医治。在吉林大学隶属榜首医院住院十几天后,因无法担负后续医治费用,转回阿尔山人民医院。转院3天后,郭某俊逝世。“转院前,他(郭某俊)一向处于昏倒状况。ICU医治费用一天一万多块,咱们担负不起。”郭某波告知极目新闻记者。现在,郭某俊家族仍在等候二审成果。
曾代理过正当防卫案子的北京乾成律师事务所律师曾薪燚告知记者,关于正当防卫,并不存在一个肯定客观的确定规范。两高一部《关于依法适用正当防卫准则的辅导定见》明确规则,关于不法侵害是否现已开端或许完毕,应当安身防卫人在防卫时所在情境,依照社会大众的一般认知,依法作出合乎情理的判别,不能苛求防卫人。“关于防卫人由于惊惧、严重等心思,对不法侵害是否现已开端或许完毕发生错误知道的,应当依据主客观相统一准则,依法作出稳当处理。”
“作为被害者其时的知道也是很重要的,即他以为自己遭受的是什么,会怎么做。这是具有大众价值的问题,也即咱们一般人在面临这种情况下应该怎么挑选。”曾薪燚说。
(来历:极目新闻)
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极目新闻记者 李迎2024年1月,在持砖反杀砍人者4年后,郝某宇以涉嫌成心伤害罪被内蒙古阿尔山市查看院提起公诉。本年4月,阿尔山市人民法院做出一审判定,判处郝某宇有期徒刑十年。郝某宇不服提起上诉。8月...
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